地域医療の中核病院として、一般診療から専門医療まで幅広く対応している。
新生児の
外科的疾患 |
鎖肛、先天性食道閉鎖症、消化管閉鎖、壊死性腸炎、臍帯異常、横隔膜異常など |
| 小児腹部疾患 |
急性虫垂炎、急性腹症、鼡径ヘルニア、肥厚性幽門狭窄症、胃食道逆流、便秘、ヒルシュスプルング病、胆道閉鎖症、胆道拡張症、肝腫瘍、副腎神経芽腫、奇形腫など肝胆膵、消化器疾患全般) |
小児
泌尿器疾患 |
膀胱尿管逆流症、水腎症、腎腫瘍、停留精巣、尿道下裂包茎、陰嚢水腫、神経因性膀胱など) |
| 小児胸部疾患 |
肺腫瘍、嚢腫、横隔膜疾患、漏斗胸、縦隔腫瘍など |
小児
腹腔鏡下手術 |
腹腔内精巣、胃食道逆流症、遺伝性球状赤血球症、特発性血小板減少性紫斑病など |
| その他 |
正中頚嚢腫、側頸嚢腫、リンパ管腫など外表異常 |
古くより広島市の中心にある総合病院として市民に親しまれてきた当院は、ほかの医療機関に先駆けて広島市の新生児医療に深く関わってきました。現在では広島市という枠をさらに越えて県全体、特に西部北部においてこの分野での中心的役割を担っています。時に県外からも入院されてきます。小児外科は比較的新しくて平成元年に発足いたしましたが、その後順調に症例数も増え、現在年間手術件数は約350件あまりで医療内容も充実してきています。
(1)このうち新生児外科症例は約20−30例を占めるが、未熟児や心臓奇形などの合併奇形の多いこの分野では、新生児科、循環器小児科との特別に緊密な連携のもとに診療が行われ、幸いにして本邦でのレベルを凌駕する治療成績を上げている。最近では多くの胎児異常は生まれる前に超音波検査にて診断できるようになり、そういった場合には母胎搬送にて産科に入院していただき、生まれる前からの万全の管理で最善の治療を行うようにしている。
(2)小児外科の中心はやはり腹部消化器系の疾患で、急性腹症や嘔吐を来す疾患、腹満便秘を来す疾患、腹部腫瘍、肝胆疾患など多彩にわたっています。治療成績も非常によくなっており、現在ではいかに患者さんのQuality of Lifeや病院でのアメニティーの改善に焦点が向けられています。私たちは入院期間の短縮、手術創をきれいにする、術後の痛みを取るなどに工夫を凝らしています。
(3)私たちの科の大きな特徴の一つは、小児の泌尿器系疾患を数多く扱っているということです。小児では外性器や膀胱、尿管、腎などの疾患は予想外に多く、その一方で小児の泌尿器疾患に造詣が深くかつ経験のある病院は比較的少ないため、多くの施設から患者さんを紹介いただいております。わたしたちは小児専用の膀胱尿道鏡や膀胱内圧検査装置などを準備し、いろいろな疾患にすぐに対処できるようにしています。
(4)小児胸部疾患は頻度が比較的少ない領域ですが、肺疾患、気管疾患などは緊急を要する場合が多く、迅速な対処および長期にわたる注意深い管理が要求されます。特に気管疾患においては小児専用気管支鏡や気管支ファイバーを駆使した診断と治療が不可欠です。また重症横隔膜ヘルニアには高頻度呼吸器や体外循環による心肺管理、NO吸入など先進的な治療で救命をはかっています。漏斗胸に対しても従来法とは違った簡単にして矯正効果の高いNUSS法を工夫し好成績を収めています。
(5)腹腔鏡下手術:胃食道逆流症、特発性血小板減少症、遺伝性球状赤血球症、腹腔内精巣など、適応に応じて腹腔鏡下手術を行っております。通常の開腹術に比較し創も小さく患児に侵襲の小さい手術を心がけています。
施設認定 小児外科学会認定施設
<入院・治療実施(2009年)>
| 入院患者数 |
430例 |
(紹介率 90.1% 逆紹介率 33.1%) |
| 手術総数(中心静脈カテーテル挿入例も含む) |
|
379例 |
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| ソケイヘルニア例数 |
121例 |
| 臍ヘルニア例数 |
23例 |
| 停留精巣固定術例数 |
23例 |
| 急性虫垂炎手術例数 |
8例 |
| 固形腫瘍例数 |
7例 |
| 後腹膜奇形腫 |
2例 |
| 仙尾部奇形腫(再発) |
1例 |
| 神経芽細胞腫 |
1例 |
| ウイルムス腫瘍 |
1例 |
| 血管腫 |
2例 |
| 先天性胆道拡張症 |
2例 |
| 胆道閉鎖症 |
2例 |
| 新生児症例数 |
34例 |
| 新生児手術例数 |
30例 |
| 小腸閉鎖症 |
3例 |
| 食道閉鎖症 |
3例 |
| 鎖肛 |
8例 |
| 横隔膜ヘルニア |
2例 |
| 腹壁破裂 |
2例 |
| 胎便性腹膜炎 |
1例 |
| 腸回転異常症 |
1例 |
| 胃破裂 |
6例 |
| 死亡症例 |
6例 |
| 剖検症例数 |
5例 |
(83.3%) |
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